Toplumda göz tansiyonu olarak bilinen ve gelişmekte olan ülkelerde kalıcı görme kaybının en değerli 3 gold lies videotape izle nedeni olan glokom görme hududunun ilerleyici hasarıyla karakterize bir hastalık Dünyada yaklaşık 70 milyon glokom hastası olduğu belirtiliyor Ülkemizde 500 bin şahsa glokom tanısı konulsa da aslında bu sayının 2 grind izle milyon civarında olduğu söz ediliyor Yani ülkemizde her 4 hastadan yalnızca 1 ine teşhis konulabiliyor Bunun nedeni ise glokomun çoğunlukla kalıcı görme kaybı gelişinceye dek belirti vermemesi sonucu tabibe başvurulmaması gunthers millions izle ve rutin muayenelerin ihmal edilmesi Çoklukla 40 yaş üzerindeki bireylerde görülse de yenidoğan devrinden itibaren her yaş kümesini etkileyebilen glokom esas açık açılı ve kapalı açılı olmak üzere iki tipte halo izle gelişiyor Acıbadem Ataşehir Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Muhsin Eraslan,glokomun en sık görülen tipi olan açık açılı glokomun çoğunlukla görme alanında bariz bir hasar gelişinceye dek sinsice ilerlediğine dikkat çekerek, “Bu nedenle hastalar tabibe lakin görme kaybı ileri boyutlara ulaştığında başvuruyorlar. Ne yazık ki kaybedilen görme alanı ve hudut hücreleri geri döndürülemiyor. Bu nedenle hiçbir yakınması olmasa dahi herkesin yılda bir kere göz muayenesi olması, erken teşhis için çok değerli.” diyor.
Bu etkenler riski artırıyor
Glokom teşhis edilen hastaların yüzde 90 üzere epey yüksek bir oranında hiçbir neden tespit edilemiyor Ailesinde göz tansiyonu kıssası olan şahıslarda glokom riskinin 7 10 high rise invasion izle kat arttığı biliniyor Bunun yanı sıra 40 yaş üzerinde olmak rastgele bir hastalık nedeniyle kortizon kullanımı ve göze gelen travmalar üzere gözün anatomik yapısını bozan etkenler göz içi darlıkları katarakt hoffman family gold izle nedeniyle göz içindeki akım yollarının daralması geçirilen göz ameliyatları ve tansiyon yükselmesi üzere faktörler glokom riskini artırıyor
Son kademeye kadar belirti vermiyor
Açık açılı glokom hastaların yüzde 90 üzere hayli holy family izle yüksek bir oranında son kademeye kadar belirti vermiyor Görme alanında daralma ise en tipik belirtisini oluşturuyor Fakat görme alanı etraftan merkeze gerçek yavaş yavaş daraldığı için hasta tarafından lakin geç hotel portofino izle devirde fark ediliyor Daha çok semptom veren kapalı açılı tipteki glokomda ise beğenilen ağrı kızarıklık bulanık görme ve ışığa karşı hassasiyet en kıymetli bulgulardan Göz Hastalıkları Uzmanı Doç Dr Muhsin house of hammer izle Eraslan bu belirtiler erken periyotta görülmese de vakit kaybetmeden göz tabibine başvurmanın görme kaybının daha fazla ilerlememesi açısından büyük kıymet taşıdığına işaret ediyor
Göz içi sıvısının istikrarı bozulunca
Glokom gözün house of the dragon izle içerisinde üretilen ve küçük kanalcıklar aracılığıyla gözü terk eden aköz sıvısının istikrarının bozulması soncu gelişiyor Gözümüzde göz yapılarını besleyen ve rutin olarak dakikada 0 2 mikrolitre kadar üretilen aköz sıvısı yer alıyor Bu sıvı olağan kaidelerde eş vakitli olarak gözden dışarı atılıyor Glokom hastalığında ise göz içi sıvısının dışa akım yollarında doğumsal yahut sonradan gelişen birtakım sebeplerden ötürü tıkanıklık oluşuyor Hasebiyle üretilen sıvı ile dışarı atılan sıvıda hacim farkı gelişiyor Bu tablo da gözün içindeki sıvı hacminin artması bunun sonucunda da gözün içindeki basıncın yükselmesiyle sonuçlanıyor Gözlerde yükselen basınç da göz hudutlarının geri dönüşümsüz hasar görmesine yol açabiliyor
Hedef göz tansiyonu çok önemli
Glokom tanısı ayrıntılı bir göz muayenesiyle konuyor Muayenede görme sertliği ile gözün anatomik durumu denetim edildikten sonra tonometre aygıtıyla göz tansiyonu ölçülüyor Akabinde OCT testi ile gözün içindeki hudut yapısının kayba uğrayıp uğramadığı tespit ediliyor Glokom teşhisi konulduysa erken orta ileri evre olarak sınıflandırılıp gaye göz tansiyonu belirleniyor Göz Hastalıkları Uzmanı Doç Dr Muhsin Eraslan tedaviden faal sonuç alınmasında her hasta için başka bir amaç göz tansiyonu oluşturmanın son derece kıymetli olduğunu belirterek Zira her hastaya rutin olarak tıpkı maksat sayı belirlemek glokom bulgularında kötüleşmeye yol açabiliyor Bu nedenle örneğin erken evre hasta için maksat tansiyonu 18 mmHg olarak belirlerken ileri evre bir glokom için 12 mmHg nin altını hedefliyoruz diyor
Her yıl göz muayenesi şart
Glokom hastalığında görme sonundaki hasarı geriye döndürmek mümkün olmuyor Hasebiyle glokom nedeniyle gelişen kalıcı görme kaybını önlemenin tek yolu hastalığa erken teşhis konulması Göz Hastalıkları Uzmanı Doç Dr Muhsin Eraslan erken teşhis için yenidoğan periyodundan itibaren rutin göz muayenelerinin asla aksatılmaması gerektiğine dikkat çekerek bu süreci şöyle anlatıyor Glokom yalnızca yetişkinlerde değil çocuklarda da görülebiliyor Münasebetiyle doğumun akabinde 1 ve 6 ayların yanı sıra 1 5 ile 3 yaşlarında rutin göz muayenesi kesinlikle yapılmalı 3 yaşından itibaren yetişkinlik devrine dek muayenelere her yıl devam edilmeli Bilhassa 40 yaş üzerindeki şahıslarda her yapılan göz içi basıncı yüksekliğine ve glokomun yarattığı görme alanı defektlerine yönelik testlerin yapılması da erken teşhis açısından büyük avantaj sağlıyor
Hasarın ilerlemesi önlenebiliyor
Glokom tedavisi tam düzgünleşme sağlayamasa da görme hududunda gelişecek olan hasar durdurulabiliyor böylece gözün mevcut durumu korunabiliyor Tedavide göz içi basıncının belli bir düzeyin altında tutulması hedefleniyor Göz Hastalıkları Uzmanı Doç Dr Muhsin Eraslan birinci etapta başvurulan göz içi damlalarının hastaların birçoklarında tesirli olduklarını belirterek Ancak birtakım hastalarda damla tedavisiyle göz içi basıncında gereğince düşüş elde edilemiyor ve görme alanı kaybı artıyor Bu tıp durumlarda seçenek lazer teşebbüsü bu yolun tesirli olmadığı durumlarda ise cerrahi formüller oluyor diyor
Minimal temaslı ameliyat
Günümüzde erken ve orta evre glokomlarda sağladığı kıymetli avantajlar nedeniyle minimal temaslı cerrahiler uygulandığını belirten Doç Dr Muhsin Eraslan şöyle devam ediyor Cerrahi teşebbüslerle fazla sıvının tahliye edilmesi sayesinde göz içindeki basınç düşürülüyor Böylelikle basıncın görme sonu üzerinde hasar veren tesiri ortadan kaldırılıyor Minimal invaziv glokom cerrahisi göz içi basıncını yüzde 25 35 oranında düşürse de kimi hastalarda bu kâfi olmuyor Bu türlü durumlarda trabekülektomi yahut glokom drenaj implantı cerrahilerine başvuruluyor Günümüzde lazer ve cerrahi sistemlerden epeyce başarılı sonuçlar alınıyor hastalar hayat uzunluğu kullanmaları gereken göz damlalarından kurtulabiliyor Kâfi ki tedavi için geç kalınmasın
Kaynak BYZHA Beyaz Haber Ajansı
